最近有夠多人傳訊息來問我斜方肌的問題，
原來又是一篇標題聳動殺人的文章出爐，
先不提文章的內容是否正確，
正是因為這種標標題會帶來流量所以越來越多網紅喜歡這樣下標阿，
像我們寫什麼深度解析一看就無聊的標題都沒什麼人要看!
小抱怨完了讓我們切入今日正題，
上斜方肌的動作解析。
斜方肌是我們背後最淺層的肌肉，
從頭顱一路向下連接至第十二胸椎，
囊括了頸部、肩部以及大多數的背部，
這麼一大片肌肉在分類上
又可被分為上中下三個區域，
其中的上斜方肌就是我們今天的主角。
上斜方肌，有時也被稱為斜方肌的向下部分(Descending part)，
由第十一對腦神經:副神經(Accessory N.)所支配
上端連接到我們的枕骨粗隆(Occpital pertuberance)與上項線(Superior nucal line)，
內側連接到項韌帶(Nuchal ligament)，這是填充在我們頸椎後方與皮膚之間的韌帶組織，用來維持頭部的直立，
外側則連接到鎖骨外側的三分之一；
從這些連接位置來看，
上斜方肌可以用來控制我們的頭部或是肩膀動作，
在頭的部分上斜方肌可以做出:
向後伸直(雙側收縮)、同側側彎以及對側旋轉。
在肩膀的部分則可以產生:
聳肩的動作與肩胛的上轉。
一般教科書的內容，
差不多對於斜方肌的介紹就到這，
我知道看我文章的族群通常不會滿足於此，
下面就讓我帶你進入CAK的世界，
上斜方在解剖位置上並未連接到肩胛骨，
而是連接至鎖骨，
產生的肩胛動作都是間接來自於鎖骨動作，
上斜方肌在肩膀區域的真實動作是: 鎖骨上抬、後縮。
鎖骨上抬的動作會產生肩胛骨的前傾以及上轉，
在我們舉手的整個過程之中，
斜方肌之間和前鋸肌必須有良好的協調動作，
因此研究發現，
舉手時伴隨聳肩產生疼痛的現象，
部分可能來自於上斜方肌的過度活化，
使鎖骨過度上抬，肩胛前傾過多，
造成肩胛動作過程的障礙。
而鎖骨的後縮動作會產生肩胛骨的外轉，
是上斜方肌最優勢的動作，
能增加肩胛胸廓關節的穩定性，
協助肩關節的內轉動作。
往上延伸，
上斜方肌並沒有接到頸椎，
而是接在枕骨以及項韌帶上面，
因此上斜方肌的收縮對於維持頭部的位置非常重要，
在單側收縮的情況下，
由於接在枕骨的緣故，
上斜方肌實際上主要影響的是頭部的動作，
能夠產生的動作是一個向上看的動作，
跟我們的胸鎖乳突肌幾乎一樣:
做出同側側彎以及對側旋轉的動作，
而以下的頸椎動作，
都是間接產生於枕骨或是項韌帶，
對於旋轉上的爭議基本上來自於此，
但這並不影響高位頸椎的反向動作。
現在從動作學上來看，
你會更清楚斜方肌的主要功能確實是頭部與上肢的穩定，
也能了解為什麼斜方肌失能的時候，
會導致對於上肢的支撐能力減弱，
呈現出肩膀下垂的現象。
