韌帶受傷怎麼辦？前十字韌帶受傷很嚴重嗎？本文將為你介紹韌帶的作用，說明韌帶受傷的4大原因、6個症狀，並解析韌帶受傷程度、韌帶拉傷／撕裂傷的復健治療方法，以及韌帶受傷吃什麼等常見問題。

一、韌帶是什麼？前十字韌帶在哪裡？

你知道是什麼在支撐與穩定你的關節，讓身體能夠活動自如嗎？答案就是韌帶！接下來，我們將帶你了解什麼是韌帶、它有哪些作用，並介紹當中最重要的前十字韌帶，在進一步探討韌帶受傷知識前，先從基礎開始，認識這個默默守護你的關鍵組織。

（一）什麼是韌帶？韌帶有什麼作用？

韌帶（Ligament）是一種富有彈性的結締組織，它就像是「骨頭之間的安全帶」，分布在關節周邊，可將不同的骨頭連接起來，幫助關節承重，保持穩定、不位移，讓人們可以運用關節進行各種動作，例如跑跳、伸展等。

一般人熟知的「韌帶」，大多是指位於手腕、膝關節與腳踝等部位的韌帶群。一旦有任一條韌帶受損，便會失去其原先的功用，讓關節無法支撐，人的動作也會因此而受限。

• 手腕韌帶：手腕的韌帶包含尺側副韌帶、尺側三角韌帶、尺月韌帶與遠端橈尺骨韌帶。

• 膝關節韌帶：膝關節周圍的韌帶有前十字韌帶、後十字韌帶、內側副韌帶與外側副韌帶。

• 腳踝韌帶：腳踝的韌帶包括前距腓韌帶、後距腓韌帶、前脛腓韌帶、後脛腓韌帶與跟腓韌帶。

（二）認識前十字韌帶

在所有韌帶受損的情況中，又以膝關節的「前十字韌帶（ACL）」受傷最為常見。

膝關節是人體最重要的關節之一，它幾乎參與了所有下肢活動，無論是跳躍、行走還是奔跑，都離不開膝關節的協助。由於膝關節必須承受全身重量，而前十字韌帶又是連接股骨與脛骨、維持膝關節穩定的關鍵結構，因此在劇烈運動或突然轉向時，這條韌帶特別容易受到拉扯或撕裂。

二、為什麼韌帶會受傷？韌帶受傷有哪些症狀？

儘管韌帶的功能如此強大，但它可能比你想像中還要脆弱，稍有不慎，便會導致韌帶受損。以下整理了 4 大韌帶受傷原因與 6 個受傷症狀，外力撞擊、運動姿勢錯誤、過度使用關節、個人體質等因素，都有可能會造成韌帶扭傷、拉傷或撕裂傷。

（一）4 大韌帶受傷常見原因

韌帶受傷主要與外力衝擊、運動姿勢錯誤或動作不當、過度使用關節及個人體質等 4 大因素有關：

• 外力衝擊：當關節受到突然、強烈的外力衝擊時，韌帶就有可能被拉扯、撕裂甚至斷裂。例如車禍、摔倒、運動時被他人撞擊等，這些瞬間的衝擊力會超過韌帶的承受範圍，導致受傷的風險大幅增加。

• 運動姿勢錯誤或動作不當：運動時若動作控制不佳或姿勢不正確，使關節承受的力量分布不均，也容易造成韌帶受傷，特別是籃球、羽球、排球等需要急停、急轉與跳躍落地的運動項目。

• 過度使用與慢性拉扯：長時間反覆進行相同的關節動作，或長期承受過度負重的工作與訓練，會讓韌帶出現微小損傷並逐步累積，比方手腕的三角纖維軟骨複合體（TFCC，由手腕韌帶群與纖維軟骨組成）損傷。

• 個人體質因素：個人體質因素包括肌肉力量不足、天生韌帶較鬆弛與體重過重等，有這類情形的人在做較大的動作或激烈運動時，有可能會比常人更容易韌帶受傷。

（二）6 個韌帶受傷症狀

韌帶受傷的類別有很多種，包括扭傷、拉傷與撕裂傷等，它的常見症狀包括以下：

1. 受傷當下聽到斷裂聲或異聲（例如「劈」或「啪」的聲響）。
2. 受傷當下有韌帶撕裂感。
3. 受傷部位劇烈疼痛，無法碰觸、按壓。
4. 關節活動受限。
5. 關節腫脹、瘀血（急性血腫）。
6. 關節鬆動、不穩定（慢性症狀）。

三、韌帶受傷程度怎麼分？前十字韌帶斷裂、韌帶撕裂多久會好？

韌帶受傷其實有不同的嚴重程度，而它們的痊癒時間也會不同。以下將為你詳細說明 3 大韌帶受傷分級，包括輕度、中度與重度，並以「前十字韌帶斷裂」為例，探討這種程度的韌帶損傷大約需要多久時間才能完全恢復。

（一）3 大韌帶受傷分級

根據三軍總醫院的復健醫學衛教文章說明，不管是手腕、膝關節還是腳踝部位的韌帶損傷，皆可依照其嚴重程度劃分為以下分級，並應參照此分級選擇不同的治療方式，例如物理治療、手術治療等。

韌帶受傷分級	分級症狀
輕度韌帶受傷（第 1 級）	韌帶過度伸展，導致輕微的扭傷或拉傷，會伴隨些微的關節疼痛與腫脹
中度韌帶受傷（第 2 級）	韌帶部分撕裂，使關節持續疼痛、腫大，出現發炎症狀
重度韌帶受傷（第 3 級）	韌帶完全斷裂，造成關節劇烈疼痛並嚴重血腫，無法正常活動

（二）前十字韌帶斷裂痊癒時間

如果是輕度的前十字韌帶損傷，通常需要約 3～4 週的密集治療來幫助復原；但若為中、重度韌帶撕裂／斷裂，整個治療加復健過程則可能長達 4～6 個月以上。

根據高雄榮總醫院的骨關節疾患衛教文章指出，前十字韌帶斷裂患者在接受手術後，若能積極配合復健治療，原則上膝關節可在 2～3 週內伸直，8 週內恢復彎曲能力，並在 4～6 個月後逐步恢復正常的運動能力。

四、韌帶拉傷、撕裂傷怎麼治療？認識韌帶受傷的治療與復健方法

面對韌帶拉傷，甚至是嚴重到撕裂或斷裂的情況，目前主要有 3 種治療方式，分別是復健治療、重建手術與增生療法。接下來，我們將帶你快速了解這些治療方式是如何進行的，幫助你防患未然，即使不幸韌帶受傷也不必太過驚慌。

（一）韌帶復健治療

韌帶受損後，患者的活動量難免會連帶減少（例如無法正常跑、跳、行走），為了避免痊癒後肌力下降，以及希望關節恢復原先的穩定度，復健治療是不可或缺的。不同部位的韌帶受傷，復健的方式也會不同。以前十字韌帶為例，一般可採取以下的訓練治療：

1. 膕旁肌群訓練

膕旁肌群的位置在大腿後側，它和膝蓋彎曲的動作息息相關。如果想要維持膝關節的穩定，膕旁肌群的訓練不可少。

1. 找一張診療床或按摩床，將彈力帶固定在腳踝與床腳上。
2. 在床上先平躺後翻身，採取趴臥姿勢，雙手可放在身側或床沿支撐。
3. 慢慢抬起小腿，同時彎曲膝蓋，讓小腿與床面垂直，形成 90 度角。
4. 重複抬腿動作，以 12 下為 1 組，建議可做 3 組。

2. 股四頭肌訓練

股四頭肌和膝關節相連接，位於大腿前側，是行走、上下樓梯、站立坐下時會運用到的重要肌群。若要防止前十字韌帶受傷後造成大腿肌力下降，最好勤加訓練股四頭肌。

1. 將背部往後靠牆，並保持背打直、肩膀放鬆。
2. 雙腿打開與肩同寬，讓膝蓋微微彎曲。
3. 沿著牆面將身體慢慢往下滑，逐漸增加膝蓋彎曲的角度，直到呈現 90 度為止。
4. 維持該姿勢約 30～60 秒，可重複做 2～3 次。

（二）韌帶重建手術

韌帶重建手術指的是以韌帶移植的方式，包括自體移植（取下患者部分肌腱，大多會使用髕骨肌腱）、異體移植（使用他人捐贈的韌帶）與人工韌帶移植，結合關節鏡技術，來幫助修復斷裂的韌帶。

（三）韌帶增生療法

增生療法（Prolotherapy）主要是透過注射高濃度葡萄糖溶液或自體血小板血漿（PRP）來刺激身體的自我修復機制，幫助受損的組織再生。韌帶、肌鍵、關節受傷時，都可以運用此療法治療。

五、韌帶受傷吃什麼比較快好？推薦與禁忌食物清單一次看

除了復健與治療，飲食也是幫助受損的韌帶儘早恢復的關鍵。以下整理了韌帶受傷後推薦補充的營養素，以及應避免攝取的食物，想了解更多韌帶受傷後的日常保健技巧的人一定要繼續看下去！

（一）韌帶受傷推薦補充哪些營養素？

適當地補充膠原蛋白、鋅、維生素 C、維生素 D 與 Omega-3 脂肪酸，可以促進韌帶修復：

• 膠原蛋白：韌帶主要由膠原蛋白構成，攝取富含膠原蛋白的食物，有助於促進韌帶的膠原蛋白合成與再生，例如豬腳、豬皮、雞爪、雞皮、牛筋等。

• 鋅：鋅可以維持蛋白質正常代謝，同時也能幫助膠原蛋白合成。富含鋅的食物有生蠔、螃蟹、小麥胚芽、腰果、南瓜籽、豬肝等。

• 維生素 C：維生素 C 能夠幫助膠原蛋白形成，讓韌帶的傷口癒合得更快，常見的維生素 C 食物來源包括柳橙、芭樂、奇異果、綠花椰菜、番茄、莧菜等。

• 維生素 D：維生素 D 可以提升鈣質吸收，對於強化骨骼硬度與增加關節穩定性非常有幫助。富含維生素 D 的食物有菇類、鯖魚、鮭魚、鰻魚等。

• Omega-3 脂肪酸：Omega-3 脂肪酸具有減緩發炎的效果，能有效降低帶受傷後的關節不適感。若想補充 Omega-3 脂肪酸，不妨透過魚油、亞麻仁油、橄欖油等優質油脂攝取。

（二）韌帶受傷不能吃什麼？

如果想讓韌帶及早復原，以下 3 種食物最好要避免：

• 油炸類食物：加工食品，特別是油炸類的食物，都含有大量的反式脂肪與飽和脂肪酸，攝取過多可能會刺激身體過度發炎，讓韌帶受傷的部位更不舒服。

• 高糖分的食品：糖分同樣也是容易讓人體發炎反應更劇烈的成分，因此在韌帶受傷治療期間，請盡量少吃高糖分的食物，例如甜點、含糖飲料等。

• 酒精：酒精會影響傷口復原，導致韌帶修復的速度變慢，建議在韌帶治療與復健的過程中都不要飲酒。

六、韌帶受傷如何緊急處理？為你解惑 5 大韌帶受傷常見問題

最後，我們將為你補充 5 個關於韌帶受傷的常見問題，包含韌帶受傷該如何緊急處理、就診時要看哪科、復健是不是必要的、韌帶是否會自我修復，以及受傷後會不會有後遺症，幫助你一次掌握韌帶受傷後的應對重點。

Q1：韌帶受傷該怎麼緊急處理？

在韌帶受傷的當下及受傷後，應採取「PEACE＆LOVE」的處理原則：

📌PEACE：韌帶受傷的 24～72 小時內

P（Protection）	盡可能保護受傷部位，避免做讓該部位不舒服的動作
E（Elevation）	抬高韌帶受傷部位，防止腫脹
A （Avoid Anti-inflammatory Modalities）	減少使用消炎止痛藥物，使身體保有正常的發炎反應，以刺激組織修復
C（Compression）	透過繃帶、貼布纏繞等方式，給予韌帶受傷部位適度的壓迫，減緩腫脹情形
E（Education）	接受醫師、物理治療師的衛教，遵循韌帶受傷後的治療與復健建議

📌LOVE：韌帶受傷的 72 小時後

L（Load）	給予韌帶受傷的部位適當的負重，讓關節慢慢開始活動
O（Optimism）	以積極、樂觀、正向的態度面對治療
V（Vascularisation）	進行適度的有氧運動，以促進血液循環和組織液回流
E（Exercise）	透過運動訓練幫助恢復肌力、穩定關節

Q2：韌帶受傷要看哪一科？

若想初步檢查韌帶受傷情況，或有嚴重韌帶撕裂傷需要開刀，應先至骨科就診。後續的復健與運動訓練則需交由復健科進行。

Q3：韌帶受傷一定要復健嗎？

為了幫助關節恢復原有的穩定度，並避免韌帶復原期間因活動量減少而導致肌力下降或肌肉萎縮，韌帶受傷通常都會需要進行至少 3～4 週以上的復健。韌帶受損程度越嚴重，復健所需的時間就會越長。

Q4：韌帶受傷會自己好嗎？

輕微的韌帶受傷經過患部固定、休息與復健後，通常可以自行痊癒；但若是嚴重的撕裂或斷裂，則必須透過手術重建。

Q5：韌帶受傷會有後遺症嗎？

韌帶受傷後如果沒有妥善治療與復健，可能會導致慢性發炎、關節不穩定、活動能力不如以往等狀況，甚至會增加再度受傷或斷裂的風險。若想避免此類後遺症，就必須積極進行復健及運動矯正。

七、想了解更多運動訓練方法？歡迎詢問 Physiomotion Lab！

韌帶受傷的因素之一是肌肉不正常的排列與使用，這涉及到動作分析與後續的運動矯正，同時也是 Physiomotion Lab 的專業強項。如果你對韌帶相關的運動訓練有任何問題，歡迎向我們詢問！

Physiomotion Lab 動作實驗室成立於 2018 年，由一群專業且充滿熱忱的物理治療師組成。我們致力於提供高品質的物理治療服務與繼續教育課程，遵循實證臨床指引的同時，也重視每個人的個體差異及需求。

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✧ 撰文作者｜劉奕辰物理治療臨床博士

▸Physiomotion Lab 創辦人

▸台灣高考合格物理治療師

▸美國執業物理治療師

▸美國骨科專科物理治療師

▸國立陽明大學物理治療學士

▸美國麻省總醫院醫學院物理治療臨床碩士

▸美國阿卡迪亞大學物理治療臨床博士

參考資料：

• 三軍總醫院 足踝扭傷衛教單張
• 高雄榮民總醫院 前十字韌帶損傷